孕妇真的不能喝咖啡？低因咖啡害处也那么大？低因咖啡有什么作用

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• 咖啡是全世界最流行的饮料，其贸易量仅次于原油。近年来，咖啡已被证实其健康功效，并发现其具有非常多的植化素，可鉴定出的植化素超过300种，如咖啡因、绿原酸等对人体有益的物质。过去研究发现常喝咖啡的族群，其罹患糖尿病、高血脂、心血管疾病的风险比较低，甚至也可以降低忧郁症的罹患机率！ 然而，对于孕妇这个特殊族群，喝低因咖啡真的好吗？ 咖啡因增加流产机率 喝咖啡会增加流产机率大概已经不是新闻，早在1993年美国医学会期刊（JAMA）的研究就提出咖啡因摄取与流产具有相关性（连结），在该研究中，最高摄取量组（每天大于321毫克的咖啡因）比起最低（每天小于48毫克）的族群，胜算比（odd ratio）为2.62倍。另外一篇研究则指出重度的咖啡因摄取者（每天大于400毫克），会提高胎儿猝死症的风险（连结）。 2015年的统合分析研究（meta-analysis），统整了26篇研究的结果后发现，每天摄取150毫克的咖啡因，流产风险会增加19%，而每天喝超过2杯咖啡则增加8%（连结）。更近一点的研究在今年刊出，是由哈佛大学与新加坡国立大学的合作，在这篇研究中统整分析出的结果为，每增加100毫克的咖啡因摄取，流产的风险就会增加7%（连结）。 这些数据都显示，妈妈在摄取含有咖啡因食物时，确实要很小心，以免造成流产的问题。 咖啡因可能影响胎儿脑部 由于咖啡因会与脑部受体接合，影响脑部生理，且咖啡因可以透过胎盘从母体进入胎儿，因此，脑部正在发育的胎儿势必会受到影响。然而，孕妇与胎儿健康的研究很难进行，毕竟没有妈妈愿意把自己当作实验对象，因此有关于这类的研究绝大部分都是流行病学观察与动物行为实验。 过去确实有研究发现，怀孕母鼠吃咖啡因，其子代比较会展现出类焦躁行为（anxiety-like）（连结）。此外，有学者认为妈妈在怀孕第三期时接触大量咖啡因，会与小孩子在童年发展时的IQ偏低有关（连结）。 影响胎儿代谢与三高机率 许多研究指出，咖啡因可能是胎儿在子宫内生长迟缓的诱导剂之一，哈佛大学研究指出妈妈摄取咖啡因，会与胎儿低出生体重有关（连结）。此外，一篇发表于公共科学图书馆期刊（PLoS ONE）的研究发现怀孕时摄取咖啡因，会提高其子代在长大后得到代谢相关疾病。 这可能与妈妈摄取的咖啡因，会进入胎儿脑中，影响其压力贺尔蒙（corticosterone）的调节机制，导致胎儿出生长大后血糖控制不易（连结）。此外，亦有动物研究发现咖啡因会影响胎儿的血压调控机制，而增加子代高血压的风险（连结），所以在文献中常会建议妈妈应该避免咖啡因的摄取，以免造成胎儿的伤害。 喝咖啡不至于导致胎儿畸形 喝咖啡会造成胎儿畸形？许多妈妈会担心这个问题，但目前并未有确切证据显示两者间的关联性。有研究认为怀孕时摄取过多的咖啡因会导致神经管畸形，进一步导致脊柱裂（连结），但也有研究认为两者之间并无显著关联性。事实上，咖啡因虽然会导致胎儿健康上的问题，但似乎与胎儿畸形尚无法画上相关性（连结）。 虽然咖啡因或咖啡不至于造成胎儿畸形，但是其中的咖啡因确实会造成生长迟缓，代谢异常等问题，有些文献或官方单位会建议怀孕妈妈一天碰触少于200毫克的咖啡因，相当于两杯美式咖啡的量。 然而，亦有学者建议尽量不要接触咖啡因。因此，依我个人想法，胎儿的健康只有一次，因此在这怀孕的九个月中，还是尽量避免咖啡因的摄取，避免胎儿有任何不良影响的机会！所以对于原本新闻中的妈妈，为了宝宝的健康，还是少喝点吧！