营养学博士：咖啡是健康杀手吗？

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喝咖啡对健康的影响各有优劣，摄取过量的咖啡会对身体造成诸多不良影响，例如：不容易入睡、伤胃、增加胆固醇、容易阻断铁质吸收，以及提高罹患骨质疏松的机率。 但如果饮用得当，每天喝适量的咖啡，其实可以降低罹患阿兹海默症、巴金森氏症的机率，并减少胆结石和脂肪肝的发生。

每个人应依自己的身体状况来饮用咖啡。

再忙，也要喝杯咖啡？
咖啡是很多人无法一天不喝的饮料，但也有人视它为健康的毒药，所以，如果要讨论咖啡的好坏这个话题，大概可以办一场辩论大赛，一天一夜都辩论不完。 记得以前我在研究所念书时，就常常闻到从教授办公室传来香浓的咖啡香，我们一群学营养的师徒们，也常常在咖啡香中讨论各种营养话题。 这画面会很讽刺吗？ 大家会认为学营养的人不应该喝咖啡吗？ 其实，咖啡真的对健康正反两面的影响都有，必须视自己的健康状况适量饮用。

喝对咖啡才是享受！
咖啡真是一个让人又爱又怕的饮料，浓郁的香味是一种无法阻止的诱惑，但是，根据各种研究的统计结果发现，一般咖啡店所供应的滴煮式咖啡，一杯230c.c. 约含85 毫克咖啡因（每一家会依咖啡浓度不同而增减）。 基本上，一天最好不要摄取超过300 毫克的咖啡因。 而且，我建议除非必要，尽量不要喝低咖啡因的咖啡，因为在去除咖啡因时，必须要用有机溶剂抽除，所以，低咖啡因的咖啡多少会有残存一些影响身体健康的有机溶剂。 有些孕妇为了不喝到咖啡因，而点低咖啡因的咖啡，反而有喝进有机溶剂的风险。 不过，后来食品工业多用超临界萃取法，有机溶剂残留疑虑就下降很多。 此外，有些速溶咖啡是用绿豆烘烤，再加入咖啡风味的香料、奶精调制而成，喝下这样的「咖啡」，也得不到咖啡的好处。

让人又爱又恨的咖啡
我们现在就来看一下咖啡的真面目。
很多人对咖啡所含的物质，第一个想到的就是咖啡因，其实咖啡豆所含的物质相当多，所以咖啡对健康影响的面向，不只局限在咖啡因的范畴。 以下我们针对身体各部位来探讨咖啡对身体的优缺点：

• 对头部及脑部的影响
【优点】
1 减少阿兹海默症：许多研究发现，每天喝2 ～ 5杯咖啡的人，比每天不喝咖啡或是每天喝少于1杯的人，年老后较不容易得阿兹海默症。
2 增强认知的能力：根据研究，如果老年人能固定喝咖啡，可以增加认知能力及短期记忆力。
3 减少巴金森氏症的风险：研究结果显示，有固定喝咖啡习惯的人，在年老之后得巴金森氏症的机会比较小。
4 减轻头痛：咖啡因有止痛的效果，可以减轻偏头痛及头痛的症状。
【缺点】
造成焦躁、睡眠障碍。
有些人喝过多的咖啡会有焦躁、不安、无法入睡的症状。

• 对肝胆的影响
【优点】
1 减少脂肪肝的情形：有一些研究发现，喝咖啡的人能减少脂肪肝的发生，尤其是对因喝酒所引发的脂肪肝特别有预防效果。
2 减少胆结石机率：研究显示每天若喝2 ～ 3杯咖啡，比从来不喝咖啡的人得到胆结石的机率少40％。 但喝低咖啡因的人，罹患胆结石的机率没有降低。
【缺点】
目前无发现

• 对心血管的影响
【优点】
减少女性心肌梗塞的机率。
西班牙有一个超过20 年的研究，从观察喝咖啡造成的影响来看，发现女性每饮用天2 ～ 3 杯的咖啡，能降低心肌梗塞死亡率约25％。
【缺点】
1 增加胆固醇：咖啡豆里含有咖啡油醇（cafesterol）这种化合物，会增加人体的胆固醇，尤其对女性的影响特别大。 一般的咖啡如果直接用机器煮而没有使用滤纸过滤，容易含有咖啡油醇；如果咖啡煮完再用滤纸过滤处理，则会去除绝大部分的咖啡油醇，减少增加胆固醇的危险。 所以建议咖啡要用滤纸过滤。
2 增加贫血的危险：有人习惯饭后马上来一杯咖啡，这样很容易阻碍餐中的铁质吸收，而造成缺铁性贫血，最好餐后1 ～ 2 个小时再喝咖啡。

• 对肠胃道的影响
【优点】
可以帮助排便。
咖啡是一个帮助肠子蠕动很好的物质，排便不顺时，可以试着喝一点黑咖啡，很快会有便意，能解除便秘现象。
【缺点】
有时容易伤胃。
咖啡容易对胃肠的黏膜有伤害，建议不要空腹喝咖啡。 如果有胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡应停止喝咖啡。

• 对代谢的影响
【优点】
具有降低糖尿病的风险。
每天固定喝咖啡的人，能降低罹患第二型糖尿病的风险。

• 对妇女的影响
【缺点】
1 增加骨质疏松的风险：喝咖啡对停经后的妇女骨质密度影响比较大，停经后妇女喝大量咖啡会增加骨质疏松症的危险，建议停经后妇女喝咖啡时，每天以2杯为限，而且喝咖啡时最好要加牛奶( 不是加奶精或奶油球)。
2 增加早产的风险：研究发现，咖啡摄取量越多，怀孕妇女早产的机率越高，因此怀孕妇女最好不要喝咖啡，若真的要喝，以1杯浅尝为止。


映蓉博士的健康小叮咛
1. 每个人应依自己的身体状况来饮用咖啡，学习查询或询问经常饮用咖啡的咖啡因含量，每天以不超过300 毫克的咖啡因最为安全。
2. 不管喝哪一种咖啡，建议先以滤纸过滤，可以过滤掉增加胆固醇的物质。
3. 饭后不要马上喝咖啡以免影响铁质吸收，长期造成贫血。
4. 停经后妇女如要饮用咖啡，建议在咖啡中加牛奶。

吴映蓉

健康养生类畅销书作家暨营养学博士

现职：台湾营养基金会执行长、台北医学大学保健营养系兼任助理教授